地屈孕酮片和黄体酮胶囊及肌注针剂的区别

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　　因为个人的经历、大夫的介绍、以及网络相关 信息的收集，我自认掌握了达芙通地屈孕酮片 和黄体酮胶囊(琪宁，益玛欣)以及黄体酮肌 注针剂的区别与联系，基本能回答大家关于上 述保胎药的疑问。

　　问题一：达芙通地屈孕酮片和黄体酮胶囊(琪 宁，益玛欣)有什么区别?哪个好?

　　答：达芙通地屈孕酮片是进口的，黄体酮胶囊 (琪宁（河北省医院价格为41.9/盒），益玛欣)是国产的。所以达芙通最贵(河北省医院价格为131/盒) 。

　　据大夫介绍，副作用比黄体酮胶囊(琪宁， 益玛欣)小，而且经本人验证，吃了达芙通地 屈孕酮片后，不会产生吃了黄体酮胶囊后的头 晕等症状。

　　区别是达芙通直接作用于子宫，激发母体自己 产生孕酮，同时起到保胎的效果。

　　而黄体酮胶 囊(琪宁，益玛欣)直接补黄体酮。

　　据大夫介 绍，达芙通的保胎效果强于黄体酮胶囊(琪宁 ，益玛欣)。

　　对于有胎停历史的孕妇，大夫一般推荐地屈孕 酮片，因为这个要对于免疫功能也有效果。

　　问题二：什么叫达芙通地屈孕酮片保胎效果不 体现在血值中?

　　答：目前我们验孕酮验的是体内的黄体酮值， 写的简单些，就是母体产生的黄体酮以及吃黄 体酮胶囊(琪宁，益玛欣)产生的黄体酮，在 验血的时候都能验出来。即，血值是：自身黄 体酮以及胶囊黄体酮之和。所以，如果吸收好 ，吃了黄体酮胶囊(琪宁，益玛欣)，血值就 会明显增长。

　　比如我：从40 nmol，三天后涨到 60nmol，然后到90nmol… 而达芙通地屈孕酮片直接作用于母体，激发母 体自己产生孕酮，同时保胎，就是它不直接补 充黄体酮。

　　所以吃了达芙通后，验血只体现母 体自己产生的黄体酮值。

　　而吃了药的作用不明 显，甚至短期内还会降。但是保胎效果还是有 的。而且据说比黄体酮胶囊(琪宁，益玛欣) 要好。

　　问题三：既然达芙通地屈孕酮片保胎效果不体 现在血值中，那如何判断保胎效果?

　　答：吃了地屈孕酮片也要监控血值，因为它激 发母体自己产生孕酮，所以血值还是会上升的 。只是没有黄体酮胶囊(琪宁，益玛欣)快。 如果短期内(10天内)吃了地屈孕酮片血值不 上涨，继续下降，但是没有腹痛流血，应该找 大夫拍个B超，看看胎儿情况，看是否增加药量 。如果流血了，则要马上打黄体酮针剂。

　　问题四：达芙通地屈孕酮片和黄体酮胶囊(琪 宁，益玛欣)是否可以更换着吃?是否需要一 起吃?

　　答：可以更换着吃，但是要注意，如果先吃的 是黄体酮胶囊(琪宁，益玛欣)，停药后吃地 屈，验血孕酮一定是下降的。因为吃了地屈验 血只显示母体自身黄体酮值。

　　是否需要一起吃，我问了大夫，都说保胎效果 一样，甚至地屈更好。所以只吃一种，不用一 起吃。

　　问题五：达芙通地屈孕酮片和黄体酮肌注针剂 的区别与联系?

　　答：对于孕酮特别低或者试管婴儿或者有流血 症状的患者，大夫会开针剂和达芙通地屈孕酮 片，原因是，针剂的量是一定的，比如20或40 ，但是有的患者需要补充的量是30，因为针不 能打一针半，所以大夫要开药，一起调节。

　　据 说针剂的效果和吃药一样，但是针剂走血，快 ，而药是走母体的肝、肾啊啥的，所以针剂对 母体的伤害小，而且针剂最便宜。

　　针剂缺点除 了疼、不方便外，据说如果打多了，后期屁股 会硬，药物吸收起来有困难。而且还有流言说 ，所有吃的药物都是人工合成的，只有针剂是 纯天然的。

　　就能想到这么多，有问题大家再一起讨论。希 望我们都能平安的生健康宝宝。